Asociación de la periodontitis con disfunción miocárdica en pacientes con diabetes tipo 2

La periodontitis es una enfermedad que no solo afecta la salud oral sino que tiene una asociación con enfermedades sistémicas como la diabetes mellitus y las enfermedades cardiovasculares.

En varios estudios se ha demostrado la repercusión de la periodontitis en el control glucémico. Además, se ha reportado que la presencia de periodontitis se asocia a un incremento en la aparición de desenlaces cardiovasculares.

Por otro lado, se ha postulado que la detección temprana de lesiones cardiacas sutiles en etapas preclínicas puede ayudar a establecer medidas oportunas.

Wang y colaboradores estudiaron la asociación de la periodontitits con disfunción miocárdica en etapas subclínicas. Para ello, incluyeron a 115 pacientes con diabetes tipo 2 y que a su evaluación periodontal se dividieron en 3 grupos: grupo control (con salud oral o leve periodontitis), pacientes con periodontitis moderada y pacientes con periodontitis grave. A todos se les realizó ecocardiograma bidimensional para evaluación de parámetros funcionales. Después de ajustar por múltiples confusores, se mostró que en pacientes con periodontitis grave los índices de E/e’ (velocidad de entrada del flujo diastólico hasta la velocidad del anillo mitral diastólico temprano) y de deformación longitudinal global (GLS) fueron significativamente mas altos que en pacientes controles, lo cual traducen disfunción sistólica y diastólica del ventrículo izquierdo.

Esta asociación de periodontitis con disfunción miocárdica en pacientes con diabetes tipo 2 se torna mas importante ya que se presenta en sujetos sin evidencia clínica de enfermedad cardiovascular.

Por lo tanto, estos datos contribuyen a reforzar la recomendación dentro del abordaje integral para llevar a cabo la evaluación y, en caso de requerirse, tratamiento periodontal en pacientes con diabetes.


C.D. Esp. Sofía Ríos Villavicencio Periodoncia e Implantología.

Referencia bibliográfica

Wang Y, Zhen Z, Nam Liu H, Lai I, Pelekos G, Tse H, Yiu K, Jin L. Periodontitis links to exacerbation of myocardial dysfunction in subjects with type 2 diabetes. J Periodont Res. 2019;1–10.

American Diabetes Association. Comprehensive Medical Evaluation and Assessment of Comorbidities: Standards of Medical Care in Diabetesd2019 Diabetes Care 2019;42(Suppl. 1):S34–S45